É bom não apertar

Dermatologista do HNSG explica o que fazer quando as espinhas aparecem.

Você é daquelas pessoas que ao ver uma espinha não se controla e vai logo espremendo? Todo mundo sabe que isso faz mal mas é sempre importante lembrar. “Espremer ou cutucá-las pode causar infecção e até cicatrizes no local”, orienta a dermatologista do Hospital Nossa Senhora das Graças, Dra Letícia Dalla Costa Kusano. A médica esclarece sobre o assunto.

Como a espinha surge

A acne é uma condição da pele que ocorre quando os folículos capilares são obstruídos por óleo e células mortas da pele. “As espinhas são desencadeadas pelo aumento da oleosidade da pele, associado ao aumento da proliferação de determinados tipos de bactérias na pele ou a uma inflamação no local”, diz a dra. “No entanto, existem outras causas para espinhas, como fatores hormonais que são mais frequentes em mulheres, como o uso de determinados medicamentos, exposição exagerada ao sol e até o contato com produtos gordurosos “, acrescenta.

Amo chocolate

Para quem está preocupado com o consumo de chocolate na época mais doce do ano, a dermatologista dá uma boa notícia. “O chocolate e os alimentos gordurosos, por si sós, não são considerados uma causa de espinhas. No entanto, existem estudos recentes que mostram que o consumo de alimentos com alto índice glicêmico, que são os açúcares, podem provocar piora ou aparecimento da acne”, comenta a dermatologista.

Onde as espinhas surgem mais

As lesões aparecem com mais frequência na face, pescoço e tórax, porque contêm maior número de glândulas sebáceas, chegando a 900 glândulas/cm2, enquanto no restante do corpo -a quantidade é bem menor, em torno de 100 glândulas/cm2 de pele. Apesar do incômodo, o hábito de mexer nas lesões (“espremer cravos e espinhas”) pioram o quadro. “O pus branco dentro da espinha contém bactérias, secreção sebácea, células da pele mortas e células de defesa”, diz a médica.

Prevenção

A prevenção pode ser feita com uso de produtos adequados para higiene, como sabonetes ou outros produtos específicos para pele oleosa e acneica. “Também é importante evitar o uso de cosméticos que aumentem a oleosidade da pele”, destaca a especialista.

Tratamento

O ideal é que a acne ser tratada o mais precocemente possível. Seu controle é recomendável não só por razões estéticas, como também para preservar a saúde da pele e prevenir cicatrizes (marcas da acne) tão difíceis de corrigir na idade adulta. O tratamento indicado vai depender das regiões acometidas, da gravidade e de condições individuais de cada paciente. “De uma forma geral, existem tratamentos tópicos, para aplicar nas regiões com espinhas, geralmente indicados para casos mais leves, sendo os principais o ácido salicílico, o peróxido de benzoíla, retinoides e antibióticos tópicos”, explica a médica. Outra opção são os tratamentos via oral, indicados quando não houver melhora com os tratamentos tópicos ou para casos mais graves. “As principais medicações usadas nos tratamentos via oral são os antibióticos orais, os anticoncepcionais no caso das mulheres e a isotretinoína oral”, diz a dra. É importante ressaltar que todos as medicações pode ter efeitos colaterais e contraindicações, sendo essencial uma avaliação por médico dermatologista antes do início de qualquer forma de tratamento.

Tipos de acne

Acne Grau I: apenas cravos, sem lesões inflamatórias (espinhas).
Acne Grau II: cravos e espinhas pequenas, com pequenas lesões inflamadas e pontos amarelos de pus (pústulas).
Acne Grau III: cravos, espinhas pequenas e lesões maiores, mais profundas, dolorosas, avermelhadas e bem inflamadas (cistos).
Acne Grau IV: cravos, espinhas pequenas e grandes lesões císticas, múltiplos abscessos interconectados e cicatrizes irregulares resultando em deformidade da área afetada (acne conglobata).

Menopausa

Ginecologista dá dicas para a passagem pela menopausa sem crise.

A menopausa ainda é um tema que desperta muitas dúvidas nas mulheres. Na prática trata-se do período da vida da mulher em que a menstruação é interrompida. Segundo o ginecologista do Hospital Nossa Senhora das Graças, Rafael Tedeschi, existe uma idade média para o início da menopausa, no entanto pode variar conforme alguns fatores. “A idade média é de 51 anos, mas fatores como idade da primeira menstruação, causas genéticas, tabagismo, IMC, e alimentação podem influenciar”, afirma.

É comum ouvir que a mulher ao “entrar na menopausa sente calor”. Além disso, alguns sintomas são observados, tais como atrofia urogenital, alteração no humor variando entre ansiedade e depressão, insônia e irritabilidade. Mas junto a esses sintomas o médico afirma que o diagnóstico é feito após a parada da mentruação por pelo menos 1 ano. “Já para as mulheres que usam DIU com medicação hormonal e pílula, pode ser difícil identificar a parada da mentruação e isso dificulta o diagnóstico”, ressalta.

É nesse período da vida da mulher que também pode desencadear problemas no sono. “A queda dos hormônios pode provocar cansaço, fadiga e insônia”. Para isso, existem terapias hormonais e não hormonais.  Entretanto, no caso da hormonal, deve ser feita uma discussão com o ginecologista para mostrar os riscos e benefícios. “É importante destacar que não há relação de ganho e perda de peso com reposição hormonal, e por isso é importante consultar um médico, assim todas as dúvidas podem ser esclarecidas”, diz Dr. Rafael.

Tedeschi explica que é comum as mulheres deixarem de visitar o ginecologista após entrar na menopausa, porém não é aconselhável. “É de extrema importância manter a consulta periódica com o ginecologista,  tanto para promoção da saúde como para prevenção e rastreamento de doenças como câncer de mama e de colo, fala.
O médico assegura que hábitos saudáveis são as melhores opções para as mulheres, tanto as que estão próximas da menopausa quanto as que já entraram. “Manter uma dieta balanceada e fazer exercícios físicos regularmente pode amenizar os sintomas da menopausa”, finaliza.

Teste da Orelhinha

Teste da orelhinha

Teste da orelhinha é utilizado diagnosticar problemas auditivos em recém-nascidos, proporcionado uma intervenção precoce, fazendo assim com que o bebê tenha um desenvolvimento de linguagem próximo da normalidade.

O exame será realizado por uma fonoaudióloga. O bebê não sentirá dor e não há contraindicação. O teste dura entre 3 e 5 minutos e é feito preferencialmente com o bebê dormindo.

Teste do Olhinho

Teste do olhinho

O Teste do olhinho é feito ainda na maternidade pelo pediatra, para diagnosticar uma série de problemas oculares que podem levar a cegueira. As principais doenças quem podem ser encontradas são: retinopatia de prematuridade, catarata congênita, opacidades corneanas, glaucoma congênito, infecções intra oculares e retinoblastoma (um câncer da retina).

Um foco de luz é direcionado sobre o olho do bebê e obtém um reflexo vindo da retina. Caso o reflexo seja vermelho significa que está tudo bem com a criança. Qualquer resultado diferente exigirá um exame oftalmológico completo. O resultado é visto na hora.

Teste do pezinho

O que é teste do pezinho?

O Teste do pezinho, também conhecido como triagem neonatal, é realizado para detectar doenças que influenciam no desenvolvimento e crescimento do bebê. Entre elas estão: Hipotireoidismo Congênito, Fenilcetonúria, Hemoglobinopatias e Fibrose cística. São doenças congênitas e de herança hereditária e que se diagnosticadas precocemente podem ser tratadas, prevenindo a deficiência intelectual (retardamento mental) e outras consequências. O teste é gratuito e obrigatório.

O momento da coleta não deve ser feito em menos de 48 horas, pois pode haver a influência do metabolismo da mãe nos resultados, sendo o ideal realizar entre o terceiro e sétimo dia de vida. Com uma leve picadinha no calcanhar gotinhas de sangue são recolhidas para análise. Mais porque no calcanhar? Pois é uma parte do corpo com muitas ramificações de vasos sanguíneos que permite uma maior agilidade na coleta.

Os resultados podem ser obtidos nos hospitais de acordo com suas rotinas ou pelo site: www.diagnosticoprecoce.org

Cópia Prontuário Paciente

Para a liberação da cópia do prontuário de paciente, é obrigatório apresentar os seguintes documentos, que variam de acordo com o solicitante.

Quando é solicitado por:

I. Pacientes: Apresentação da solicitação de prontuário do PACIENTE devidamente preenchida e assinada. Clique para baixar. Cópia do RG e CPF.

II. Pais de menores: Apresentação da solicitação de prontuário de TERCEIROS devidamente preenchida e assinada. Clique para baixar. Cópia simples do RG e CPF dos pais, cópia autenticada da certidão de nascimento do menor e cópia autenticada do Termo de Guarda. No caso de pais divorciados, o requisitante deve ser o guardião.

III. Procuradores (com procuração específica): Apresentação da solicitação de prontuário de TERCEIROS devidamente preenchida e assinada. Clique para baixar. DOCUMENTO DE PROCURAÇÃO devidamente preenchido, clique para baixar. Cópia simples do RG, CPF e do instrumento de mandato original e com firma reconhecida do outorgante.

IV. Curadores (maiores incapazes): Apresentação da solicitação de prontuário de TERCEIROS devidamente preenchida e assinada. Clique para baixar. Cópia simples do RG e CPF do curador, cópia autenticada da certidão de nascimento do incapaz, com averbação da interdição e do Termo de Curatela.

V. Cônjunges, companheiros ou sucessores:

• Quando solicitado pelo Cônjuge: Apresentação da solicitação de prontuário de TERCEIROS devidamente preenchido, além de certidão de óbito, certidão de casamento, RG e CPF;
• Quando solicitado pelo Companheiro(s): Apresentação da solicitação de prontuário de TERCEIROS devidamente preenchido, certidão de óbito, declaração pública de união estável em cartório, RG e CPF;
• Quando solicitado pelos dos Sucessores: Apresentação da solicitação de prontuário de TERCEIROS devidamente preenchido, RG e CPF dos sucessores, documentos que comprovem o vínculo familiar, como certidão de óbito dos pais, comprovação de filiação, dentre outros.

Dicas para os pais

Em que casos devo trazer meu filho ao Pronto-Atendimento Clínico – PA?

Uma criança só deve ser trazida a um pronto-atendimento quando apresentarem quadros graves, de risco ou com sofrimento que exija conduta imediata.

Alguns exemplos:

-Infecção com febre alta (acima de 39°)

-Ingestão acidental de corpos estranhos.

-Diabetes descompensada.

-Hemorragias com grande perda de sangue (ouvido, nariz, boca , ou ferimentos)

-Reação alérgica grave

-Envenenamento causado por por qualquer tipo de substancias ingeridas ou inalada, picada de aranha, cobra ou escorpião.

-Convulsões.

-Desconforto respiratório grave.

Lembre-se que o PA não é um consultório. Não deve ser sobrecarregado com consultas simples.

Sempre entre em contato com o pediatra do seu filho antes de levá-lo a um pronto-atendimento, pois muitas vezes você pode levá-lo ao consultório médico em vez de ir aos Hospitais. Isso é melhor, pois pediatra já conhece a criança.

Toda criança deve ter um pediatra com quem faça acompanhamento ambulatorial periódico.

Monitore os sintomas: O papel dos pais é muito importante no monitoramento e acompanhamento dos sintomas. Haja sempre com calma e cautela.

Nosso pronto-atendimento clínico atende crianças de 0 a 14 anos, em caso de urgência e emergência, utilizando a Classificação de Risco.

O que é Classificação de Risco ?

É uma politica de atendimento por prioridade, e não por ordem de chegada, o objetivo é garantir atendimento imediato aos casos de urgência e emergência, respeitando protocolos clínicos.

Quem determina o nível de urgência do atendimento?

A equipe de Triagem, formada por enfermeiros capacitados.

O que significa cada cor?

O vermelho é emergência; o amarelo, urgente; o verde, não é urgência ou emergência; o azul consulta simples

Vou demorar a ser atendido?

Casos de emergência ou muita urgência são atendidos imediatamente. Se o quadro não oferecer risco, o paciente será atendido depois que outros casos prioritários tiverem sido solucionados.

Podemos atender até 8 crianças por hora. Se houverem 24 crianças na sua frente, por exemplo, você irá esperar pelo menos 3 horas.

Como é a estrutura do HNSG?

Nossa estrutura comporta até três atendimentos por vez, em determinados horários. Nossa escala é organizada conforme histórico de demanda de pacientes x horários. Dessa forma, em alguns horários do dia haverão dois médicos atendendo e em outros momentos três profissionais.

Contamos com o apoio de toda a estrutura hospitalar e médicos de sobreaviso para determinados casos.

Seu filho pode ser encaminhado levado também para os seguintes Hospitais

Aqui nossos médicos são capacitados para atender urgências e emergências clínicas, porém existem locais especializados para determinadas situações, que também podem ajudar:

Queixa

Sutura (pediatria)

Hospital Pequeno Príncipe

R: Desembargador Mota, 1070 – Água Verde

(41) 3310-1010

Fratura

Hospital XV

R: XV de Novembro, 2223 – Alto da XV

(41) 3218-2000

Trauma

Hospital Cajuru

Av.: São José, 300 – Cristo Rei

(41) 3271-3000

Hospital Trabalhador

Av.: República Argentina, 4406 – Novo Mundo

(41) 3212-5700

Queimadura

Hospital Evangélico

R: Alameda Augusto Stellfeld, 1908 – Bigorrilho

(41) 3240-5000

Urgência Oftalmológica

Hospital de Olhos do Paraná

Batel Soho

R: Carlos de Carvalho, 1327 – Batel

(41) 3222-4222

Seg a Sexta das 08h às 18h

Urgência Otorrinolaringologista

Hospital IPO

Av.: República Argentina, 2069 – Portão

(41) 3314-1500