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Cuidados com Recém-Nascido

Orientações de mamadas:

• O recém-nascido não precisa de outro alimento a não ser o leite materno, no começo é normal ter somente o colostro.

• O leite começa a aparecer cerca de 72 horas após o parto, o colostro serve para limpar e preparar o intestino do recém-nascido que está cheio de líquido amniótico.

• Não se preocupe com o volume, nos primeiros dias de vida o estômago do recém-nascido é pequeno (tamanho de uma ameixa)

• Ofereça o seio sempre que o bebê quiser (livre demanda), não importa o intervalo de tempo, se foram 30 minutos ou 3 horas da última mamada. Ele é quem define quando quer mamar.

• Durante o dia, não deixe passar de 3 horas da última mamada. Acorde o bebê, trocando a fralda ou a roupa. Durante a noite deixe ele dormir o quanto quiser e ofereça o seio quando acordar (não deixe passar de 6 horas).

• Sempre que for amamentar, deixe esgotar totalmente o seio e então ofereça o outro. Normalmente o bebê consegue esgotar um seio em cerca de 15 – 20 minutos.

• Sempre ofereça os dois seios, na mamada seguinte, lembre-se de iniciar pelo último seio ofertado.

• Após amamentar: segure o bebê em pé no colo e espere arrotar. Se o bebê não arrotar em 15 minutos. Após, o bebê pode ser colocado no berço, com a barriga para cima.

• Sempre coloque o bebê no berço com a cabeceira elevada.

Amamentar é um ato de amor, é normal sentir dor nos mamilos na primeira semana de vida, principalmente no início da mamada. Caso a dor persista durante todo o momento da amamentação, a pega pode estar incorreta e um pediatra deve ser consultado.

Lembre-se: sempre que o bebê vem à você, mantenha postura na amamentação.

Orientações sobre cólicas:

• Não é comum o recém-nascido ter cólicas antes de 20 dias de vida, se ele chorar, é provável que esteja com fome, inseguro ou com as fraldas sujas.

• O bebê que mama exclusivamente no seio materno, pode evacuar toda vez que mama (8x/dia) ou ficar até 7 dias sem evacuar (qualquer variação é normal).

• No início as fezes são escurecidas, depois vão se tornando amarelas, líquidas e às vezes explosivas, lembram diarreia, mas são normais.

• É normal quando a coloração do xixi é alaranjada na fralda, isso é xixi mais concentrado reagindo ao gel da fralda, comum nos primeiros dias de vida.

Orientações para RN MENINAS:

• Podem apresentar corrimento vaginal esbranquiçado, e às vezes com um pouco de sangue (é normal).

• Podem apresentar leite nas mamas, devido à mudança hormonal que ocorre após o parto, desaparecerá sozinho, apenas relate ao pediatra.

Orientações para RN MENINOS:

• Podem ter fimose (pele do pênis fechada), não precisa fazer massagem. Faça apenas higiene local puxando um pouquinho para que não machuque bebê.

Orientações de umbigo:

• O umbigo não dói, não precisa ter medo de mexer, mantenha limpo, seque-o bem após o banho e realize higiene com álcool 70%. O coto cai em cerca de 5 – 14 dias, depois é normal sangrar um pouco.

• Nunca, em hipótese alguma, usar faixa na barriga do bebê, colocar moeda ou qualquer medida no umbigo que não seja a higiene, pode causar infecção local.

Orientações de sono:

• Recém-nascidos dormem cerca de 10-20 horas por dia. Durante o dia, deixe-o em quarto aberto, com luz natural de preferência, ventilado. A luz estimula a melatonina (hormônio do sono), quanto mais permanecer de dia na luz e no movimento normal da casa, mais rapidamente o bebê fará.

• O ciclo circadiano (dia: acordado / noite: dormindo).

• Nunca durma com o bebê na cama, existe risco de fraturas e sufocamento.

Orientações para visitas:

• O ambiente da criança precisa ser calmo e tranquilo, evite excesso de barulho, não deixe muitas pessoas junto a criança, no máximo 3 a 4 pessoas sem muita agitação.

• Todas as pessoas que mexem no bebê, devem lavar as mãos e aplicar álcool 70%, antes e após a manipulação do recém-nascido.

• Não é indicado que visitas beijem a mão e rosto do bebê.

• Não deixe pessoas com qualquer doença transmissível (gripe, resfriado, varicela ..) ou suspeita, entrar em contato com o bebê. Caso não seja possível evitar contato, utilizar máscara e higienização das mãos.

• Não saia muito de casa nos primeiros 2 meses, somente o estritamente necessário. Evitar shoppings, lojas, supermercados, festas, igrejas – lugares com muita circulação de gente.

Orientações para consultas:

• A primeira consulta ao pediatra deve ser feita de 7 a 10 dias após o nascimento (geralmente o bebê perde em torno de 10% do peso de nascimento nos primeiros dias de vida), essa consulta visa checar se o bebê já iniciou o ganho de peso e como está a amamentação.

• Geralmente nos primeiros 6 meses de vida, as consultas com o pediatra são mensais. 

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Cuidados no caso de abortamento

Orientações importantes:

• Na data do seu procedimento, evite dirigir e fique em repouso.
• No dia seguinte do procedimento, já estão liberadas a realização de atividades físicas leves.
• Priorize abstinência sexual por 15 dias após o aborto.
• Sangramento vaginal leve e irregular pode ocorrer pelos próximos 30 dias.
• Caso deseje, pode iniciar o método anticoncepcional imediatamente.
• Aguarde 3 meses para tentar engravidar novamente.
• De 20 a 30 dias recomendamos a visita até o hospital, no setor de patologia, buscar o exame de anatomopatológico patológico, caso tenha sido realizado.
• Agende retorno com seu obstetra em 40 dias.
• Em caso de dores fortes, temperatura maior que 38º C, sangramento intenso ou odor fétido, busque atendimento imediato no Pronto Atendimento Obstétrico.

Siga as orientações da receita médica. 

Desejamos uma boa recuperação e conte conosco neste momento delicado. ?

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Prevenção contra queda

Orientações gerais:
• Manter objetos e pertences de uso frequente ao alcance das mãos para evitar que paciente tente andar sozinho (óculos, celular, controle remoto, água, livros, jornais).
• Oferecer idas ao banheiro frequentemente.
• Permanecer com o paciente quando este for encaminhado ao banheiro andando ou em cadeira higiênica.
• Utilizar calçados fechados quando for andar.
• Manter um ponto de luz durante a noite; retirar tapetes e mobiliários pontuados no trajeto rotineiro.
• Recomendado manter objeto sonoro próximo do paciente para que ele possa solicitar ajuda (sino, apito, buzina).
• Não deixar bengala, muletas, andadores próximos ao paciente, para que ele não tente andar sozinho;
• Se possível, instalar barras de apoio no banheiro.
• Atentar-se com piso escorregadio e molhado, evitar que sejam encerrados.
• Levar os documentos de alta no retorno médico.
• Ficar atento e agendar, por telefone, a data de retorno médico.

Importante: Em casos de febre (temperatura maior que 37,8°C), dor forte de difícil controle, sangramento ou coceira, vermelhidão e inchaço em alguma parte do corpo entrar em contato imediatamente com o seu médico, ou procurar o pronto socorro mais próximo.

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Prevenção contra broncoaspiração

Orientações gerais

• Utilizar travesseiros para manter tronco elevado continuamente entre 30° e 45°.

• Administrar ou assistir a dieta com o paciente sentado entre 60° e 90°.

• Realizar higiene oral com creme dental ou enxaguante bucal após cada refeição ou quatro vezes ao dia.

• Não oferecer alimentos se o paciente estiver sonolento.

• Ofertar a comida em pequenas porções.

• Observar durante e após a alimentação, sinais de: engasgo, tosse, voz molhada, ou desconforto respiratório. Desta forma, se houver a presença de um ou mais dos sinais, suspender a oferta do alimento imediatamente.

• Entrar em contato com equipe responsável pelo atendimento domiciliar se persistir o sintoma; com isso, se o paciente estiver recebendo dieta enteral e for necessário realizar troca de fralda, manter a cabeceira da cama ou tronco do paciente com auxílio de travesseiros elevado no mínimo em 30° durante a troca.

• Na presença de episódio de vômito, manter a cabeceira da cama ou o tronco do paciente com auxílio de travesseiros acima de 45°.

• Avaliar sintomas de não funcionalidade gastrointestinal: distensão da barriga, evacuação ausente a mais de 3 dias. Caso ocorra comunicar à equipe responsável pelo atendimento domiciliar.

• Atentar-se para necessidade de administração de comprimidos macerados conforme a orientação da fonoaudióloga, médico e farmacêutico.

• Levar os documentos de alta no retorno médico.

• Entrar em contato no telefone e agende seu retorno.

IMPORTANTE: Assim, em casos de febre (temperatura maior que 37,8°C), dor forte de difícil controle, sangramento ou coceira, vermelhidão e inchaço em alguma parte
do corpo entrar em contato imediatamente com o seu médico, ou procurar o pronto socorro mais próximo.

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2º Prêmio Mais Saúde de Curitiba

HNSG promove, pelo segundo ano consecutivo, premiação para estimular hábitos saudáveis.

Quer ser reconhecido por praticar hábitos saudáveis e ainda ser premiado por isso? O Hospital Nossa Senhora das Graças, de Curitiba, está promovendo o 2º Prêmio Mais Saúde de Curitiba.

Por meio de uma pesquisa de opinião pública, realizada no instagram do Hospital, o concurso premiará cinco curitibanos que se destacarem nas categorias: esportes ao ar livre, aquáticos, indoor, esportes da mente e dança, sendo novidade nesta edição as duas últimas categorias.

Os ganhadores serão os que totalizarem mais votos em cada categoria, recebendo como prêmio um troféu, certificado e outros mimos surpresas. As votações iniciaram no dia 07/04/2024 e encerram-se no dia 30/04/2024. O resultado será divulgado no dia 02/05/2024 no instagram do @?hnsgcuritiba.

A iniciativa tem como objetivo estimular hábitos saudáveis, pois o papel do Hospital é também a prevenção, e a atividade física está diretamente relacionada à melhoria da qualidade de vida, reduzindo consideravelmente os riscos de desenvolvimento de doenças. “Já estamos curiosos para saber quem serão os ganhadores, e motivados em realizar novamente essa ação que visa chamar à atenção para bons hábitos de vida”, diz a diretora geral do HNSG, Ir. Maria de Fátima Sobral.

Na primeira edição, os premiados foram – o atleta profissional Léo Fernandes, na categoria esportes aquáticos; a Curitibana Talita Martynetz, na categoria indoor, praticante de crossfit e bootcamp; e nos esportes ao ar livre, Giovana Barros, que é corredora de rua e colaboradora do HNSG.

Veja como participar

Para participar é só entrar no perfil do @hnsgcuritiba, procurar o post da categoria que deseja participar e marcar o seu perfil do instagram, ou de quem deseja indicar ao prêmio, e compartilhar para que mais pessoas participem.

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HNSG recebe prêmio Femipa de Melhores Práticas e Criatividade

O Hospital Nossa Senhora das Graças teve três cases premiados no 6º Prêmio Femipa de Melhores Práticas e Criatividade, concorrendo com trabalhos de Hospitais de todo o Estado. A premiação aconteceu nesta quinta-feira (21), durante a cerimônia de encerramento do 16º Seminário Femipa – Federação das Santas Casas de Misericórdia e Hospitais Beneficentes do Estado do Paraná.

Os trabalhos premiados foram nas seguintes categorias – Gestão de Assistência e Segurança do Paciente, com o case Horário do Soninho na UTI neonatal apresentado pela enfermeira coordenadora da UTI Neonatal, Natalia Josefina Bueno Zotto ; Gestão Hospitalar com o case Mapeamento do Processo de Alta Hospitalar, apresentado pela médica analista DRG, Danielle Duck Schulz; e Gestão de Comunicação e Marketing, com o case Graças à Vida existe nossa história, comemoração dos 70 anos do HNSG, apresentado pela Coordenadora de Comunicação e Marketing, Melise Bochnia.

“Estamos radiantes com o reconhecimento e repletos de gratidão pela dedicação de nossos colaboradores em cumprir nossa missão de cuidar de vidas, seguindo nosso carisma de fazer sempre nosso melhor, de todo o nosso coração”, disse a diretora-geral do HNSG, Ir. Maria de Fátima Sobral.

O 6º Prêmio Femipa de Melhores Práticas e Criatividade busca certificar as melhores práticas de gestão desenvolvidas nos hospitais do Paraná em prol da melhoria da qualidade da gestão dos hospitais e da assistência à população do Estado.  Foram 31 projetos inscritos pelos hospitais filantrópicos, entre as categorias “Gestão Hospitalar”, “Gestão de Pessoas”, “Gestão de Comunicação e Marketing”, “Gestão da Assistência e Segurança do Paciente” e “Gestão de Infraestrutura e Logística Hospitalar”, com 25 trabalhos classificados.

A grande novidade dessa edição foi a nova categoria de Gestão de Comunicação e Marketing, para premiar projetos implantados em hospitais que ajudem a melhorar a comunicação com a sociedade, público interno, processos e condutas, a captação de recursos, e a imagem da instituição. “Foi uma grande satisfação para nós ver a área de gestão de comunicação hospitalar ganhando espaço para apresentação de trabalho em congresso. E nós ficamos muito felizes de termos sido contemplados com esse prêmio, estando lado a lado de cases muito interessantes de outros Hospitais de Curitiba”, afirma Melise Bochnia, coordenadora de comunicação e marketing do HNSG.

Conheça os trabalhos premiados do HNSG

Implementação do Horário do Soninho na UTI Neopediátrica

O sono é essencial para o desenvolvimento psicomotor do recém-nascido. Partindo da contatação dos efeitos adversos dos níveis elevados de ruído, associados ao ambiente da UTI Neonatal sobre os recém-nascidos hospitalizados e, a fim de melhorar a assistência ao neonato, a UTI Neonatal do HNSG implantou a hora do soninho na unidade, focando intervenções como mudanças de rotina dentro da UTI, controle da luminosidade, manipulação mínima do neonato e orientações educativas para a família e equipe multiprofissional. Essa rotina é aplicada 1 hora a cada 6 horas, todos os dias.

O resultado dessa melhoria mostrou que o horário do soninho contribui efetivamente para a redução do ruído no interior das incubadoras, proporcionando uma redução de cerca de 40% nos níveis de pressão sonora na escala logarítma de medição de ruído em decibéis.

Mapeamento do Processo de Alta Hospitalar

Problemas de fluxo na alta hospitalar podem ocasionar atrasos na saída do paciente, aumento no tempo de internação, além de ausência na priorização nos atendimentos com alta prevista. A equipe de assistência do HNSG realizou um mapeamento da alta hospitalar, visando melhorar a coordenação do cuidado hospitalar, otimizar o tempo de saída do paciente, reduzir a média de pemanência e potenciar o giro de leito na instituição. Após o mapeamento, foi realizado o planejamento e implementação das ações para melhorias nos processos da alta, incluindo reuniões rápidas (huddles) no início do plantão; dashboard assistencial que facilite a visualização e sinalização de pacientes prioritários para discussão clínica; visualização de altas e otimização do processo de pagamento com a tesouraria; visualização de liberação de homecare; automatização do processo de alta hospitalar, ajuste no prontuário eletrônico do paciente das previsões de alta médica, e vínculo com uma plataforma de dados, das expectativas de altas cirúrgicas.

A utilização do mapeamento de alta hospitalar favoreceu a otimização das etapas necessárias para a desospitalização segura e oportuna, além de automatizar diversos processos, que permitiram a redução de tempos de espera, melhoraram a coordenação do cuidado entre equipes assistenciais, família e paciente, contribuindo para melhorias no desfecho clínico

Campanha “Graças à vida” em comemoração aos 70 anos do HNSG

Com o marco de 70 anos do HNSG, diversas ações foram cuidadosamente elaboradas para marcar a data da instituição e de todos que fazem e fizeram parte de sua história. Desde a campanha institucional “Graças à vida” que trouxe em seu conceito os diversos “graças” que tornaram possível a história do Hospital; à ação de montagem de um quebra-cabeça memorial; missa em ação de graças; eventos científicos comemorativos; ebook histórico; criação de linha do tempo; e eventos sociais de confraternização e homenagem aos colaboradores e médicos.

A contextualização de todas as ações foi baseada no Hospital Nossa Senhora das Graças ser a união de pessoas, de sonhos, de conhecimento, de inovações, que se encaixam como peças únicas de um quebra-cabeça, formando juntas uma história repleta de amor e dedicação ao próximo.

O objetivo principal das ações de marketing em comemoração aos 70 anos foi o fortalecimento da marca, com ênfase em sua tradição no mercado de saúde, ressaltando sua história e seus valores humanos; e das relações com seus diversos públicos, sejam eles parte do dia a dia da Instituição ou que participaram de algum momento da história, entre outros estratégicos.

Por Mônica Neves em 22/03/2024.

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HNSG realiza cirurgia para remoção de próstata com o maior volume registrado no país

Equipe médica que realizou a cirurgia de remoção de próstata com o maior volume registrado no Brasil.

O Hospital Nossa Senhora das Graças (HNSG), de Curitiba, referência em procedimentos urológicos no país, realizou na última semana uma cirurgia que foi destaque na medicina nacional. O caso em evidência foi de um paciente de 79 anos, diagnosticado com hiperplasia de próstata benigna, ou seja, aumento da próstata.

A próstata removida no procedimento continha um volume de 900g, sendo o maior já registrado no Brasil, segundo a equipe médica, levando-se em conta que o volume normal da orgão é de 30g. De acordo com o cirurgião urológico Dr. Thiago Hota, que realizou a cirurgia com o apoio dos cirurgiões Luiz Edison Slongo, Alexandre Cavalli e Carlos Woidello, “esta se configura como a maior cirurgia de HoLEP do país e talvez do mundo”.

O diagnóstico da hiperplasia de próstata se dá pelo aumento do orgão, uma condição que afeta pelo menos 50% dos homens aos 60 anos de idade e mais de 90% aos 80 anos. Entre os principais sintomas urinários estão: dificuldade para urinar ou esvaziar a bexiga, gotejamento, incontinência, sensação de urgência, aumento da frequência urinária à noite, bem como, dor e diminuição da força do jato urinário.

O método utilizado pelos especialistas foi o HoLEP (Enucleação Endoscópica da Próstata), um tratamento minimamente invasivo com uso do laser. Atualmente ele se figura como padrão ouro no tratamento desta doença, por permitir tratar todos os tamanhos de próstata de forma endoscópica, pelo canal da uretra, reduzindo os riscos de complicações, além, também, do tempo de internamento, tempo de uso de sonda e o risco de retorno da doença por exemplo.

Por Mônica Neves e Heloisa Alves Ribas em 07/02/2024.